Sober Counter

Blog · Yayınlanma · Yazar:

Alkolü bıraktıktan sonra uykusuzluk: neden olur ve ne kadar sürer?

Kötü uyku, alkolü bırakınca en sık yaşanan şeylerden biridir. Neden olduğu, genellikle ne kadar sürdüğü ve gerçekten neyin işe yaradığı.

Kısa cevap

Kötü uyku, alkolü bırakmanın en yaygın etkilerinden biridir. Genellikle ilk günlerde en kötüdür ve beyin toparlandıkça düzelmeye başlar. İyileşmenin başındaki kişilerle yapılan bir çalışmada uykusuzluk yaklaşık beş hafta sürdü. Yıllarca ağır içtikten sonra aylar sürebilir, ama düzelir ve uyumak için içmek sorunu sürdürür.

Alkolü bırakmak uykuyu neden bu kadar bozabilir?

Alkol sakinleştiricidir. Sinir sistemini yatıştıran beyin sistemi olan GABA üzerinde etki eder, bu yüzden bir içki uyku getirebilir. Biri düzenli içtiğinde beyin alkole alışır: kendi sakinleştirici sinyallerini kısar, uyandırıcı sinyallerini ise açar.

Alkol ortadan kalktığında bu uyum hâlâ oradadır. Alkol ve uyku üzerine 2019 tarihli bir derlemede araştırmacılar George Koob ve Ian Colrain tam olarak bunu anlatır: alkolün GABA reseptörleri üzerindeki etkisi kaybolur, yoksunluk sırasında beynin uyanıklık sistemleri tam gaz çalışır ve içmeyi bırakınca derin, yavaş dalga uykusu azalır. Sonuç, iyi uyuyamayacak kadar uyarılmış bir beyindir. Uykuya dalmak daha uzun sürer, daha sık uyanırsın ve uyku daha hafif gelir.

Alkolü bıraktıktan sonra uykusuzluk ne kadar sürer?

Bu çoğunlukla ne kadar ve ne süredir içtiğine bağlıdır. Aşağıdaki araştırmaların çoğu alkol bağımlılığı nedeniyle tedavi gören kişileri inceledi; yani alkolü sadece hayatından çıkaran pek çok kişiden daha ağır içmeyi anlatıyor.

İlk günler. İngiliz kuruluşu Drinkaware'e göre yoksunluk belirtileri genellikle son içkiden 6 ila 24 saat sonra başlar ve çoğu zaman ilk 24 ila 72 saatte zirve yapıp sonra hafifler. Pek çok kişi için kötü uyku da bunun bir parçasıdır. Bazı kişilerde belirtiler bir hafta ya da daha uzun sürer, özellikle ağır ya da uzun süreli içmeden sonra.

İlk haftalar. İyileşmenin başındaki 56 kişiyle yapılan bir çalışmada uykusuzluk yaklaşık beş hafta sürdü.

Aylar. Bazı kişilerde daha uzun sürer. 2011 tarihli bir çalışma, alkol bağımlılığı nedeniyle tedavi gören kişileri altı ay boyunca izledi. Başlangıçta kişilerin %47'sinde uykusuzluk vardı. Alkolden uzak durmak ya da yalnızca ölçülü içmek daha iyi uykuyla bağlantılıydı. Ancak başlangıçta uykusuzluğu olanlar arasında vakaların %60'ından fazlasında sürüyordu ve hastaların dörtte birinde, içmeye geri dönmemiş olmalarına rağmen devam ediyordu.

Bir yıl ve sonrası. İçmemeye devam eden kişilerde uyku ölçümlerinin çoğu ilk yıl içinde düzeldi, ancak daha hafif ve daha bölünmüş uyku iki yıl sonra bile sürebiliyordu.

Dürüst cevap şu: genellikle günler ya da haftalar içinde düzelmeye başlar, alkolden ne kadar uzun uzak durursan o kadar düzelir ve uzun süre ağır içtikten sonra aylar alabilir.

Neden önemli: uyku ve yeniden başlama

Kötü geceler tatsız olmaktan fazlasıdır. Araştırmalar, iyileşmenin başındaki kötü uykuyu yeniden içmeye başlamakla ilişkilendirir. Bir çalışmada bırakmadan önce uykusuzluğu olan kişilerin %60'ı beş ay içinde yeniden içmeye başlamıştı ve içme ile depresyonun şiddeti hesaba katıldığında bunun tek anlamlı belirleyicisi uykusuzluktu.

Bu yüzden "uyumak için bir kadeh" bu kadar kolay bir tuzaktır. Alkol uyku getirebilir, bu yüzden bir çözüm gibi gelir. Ama 2011 çalışmasında uyku, içmeyen ya da ölçülü içenlerde düzeldi, yeniden ağır içmeye dönenlerde düzelmedi. Drinkaware'in tavsiyesi net: uykuya dalmak için yeniden içme isteğine direnin.

Gerçekten ne işe yarar?

Temeller, her gün. İngiltere'nin sağlık hizmeti NHS şunları önerir:

Bu alışkanlıklar tek başına inatçı uykusuzluğu nadiren çözer. Diğer tedavilerin üzerine kurulduğu temeldir.

Uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapi. Uykusuzluk için bilişsel davranışçı terapi (BDT-I), uykusuzluğu sürdüren alışkanlıkları ve düşünceleri değiştiren kısa ve yapılandırılmış bir terapidir. Alkol kullanım bozukluğu olan kişilerde uykusuzluk tedavileri üzerine 2017 tarihli bir derleme, BDT-I gibi davranışsal tedavilerin uykuyu ilaçlardan çok daha fazla iyileştirdiğini buldu. Tek başına içmeyi değiştirmedi; bu yüzden bırakma desteğiyle birlikte en iyi sonucu verir. Doktoruna BDT-I'yı sor.

Uyku ilaçlarına dikkat. Uyku ilaçlarına uzanma ve asla başkasının ilacını kullanma. Bağımlılık uzmanları, alkol sorunlarından iyileşen kişilere genellikle sakinleştirici uyku ilaçlarını önermez; çünkü bağımlılık, yoksunluk etkileri, rebound uykusuzluk ve alkolle karıştırıldığında aşırı doz riski vardır. İstisna, bir doktorun yoksunluğun kendisini yönetmek için verdiği ilaçlardır. NHS, İngiltere'deki aile hekimlerinin artık uykusuzluk için nadiren uyku ilacı yazdığını belirtir.

Ne zaman yardım almalı?

Uyku alışkanlıklarını değiştirmek işe yaramadıysa, aylardır kötü uyuyorsan ya da uykusuzluk günlük hayatını etkiliyorsa bir doktora git.

Bıraktıktan sonra tekrarlayan kusma, şiddetli titreme ya da halüsinasyonlar yaşarsan hemen tıbbi yardım al.

Her gün çok içiyorsan bırakmadan önce bir doktorla ya da bir bağımlılık tedavi merkeziyle konuş. Alkole bağımlıyken aniden bırakmak tehlikeli, hatta hayati tehlike taşıyan bir durum olabilir.

Sık sorulan sorular

İlk günlerde neredeyse hiç uyuyamamak normal mi?

Evet. Bölünmüş uyku en yaygın erken yoksunluk belirtilerinden biridir: tedavi gören büyük bir erkek grubunda üçte ikisi uykusuzluğu bir yoksunluk belirtisi olarak bildirdi. Genellikle bıraktıktan sonraki ilk günlerde en kötüdür. Kötü uykuya şiddetli titreme, halüsinasyonlar ya da tekrarlayan kusma eşlik ediyorsa tıbbi yardım al.

Bir kadeh uyumama yardım eder mi?

Uyku getirebilir, ama yeniden içmeye dönmek kötü kalan uykuyla ve nüksle bağlantılıdır. Uzak durmaya değer tek uyku yardımı budur.

Bir gün eskisinden daha iyi uyuyacak mıyım?

Büyük olasılıkla. Drinkaware, içmeyi bırakmanın uyku kalitesini iyileştirmenin harika bir yolu olduğunu ve beyin yoksunluktan toparlandıkça uyku düzeninin neredeyse kesinlikle düzelmeye başlayacağını vurgular.

Kaynaklar

  1. Drinkaware: Alcohol withdrawal symptoms
  2. NHS: Insomnia (page last reviewed 19 March 2024)
  3. Arnedt JT, Conroy DA, Brower KJ. Treatment options for sleep disturbances during alcohol recovery. Journal of Addictive Diseases, 2007
  4. Brower KJ, Krentzman A, Robinson EAR. Persistent insomnia, abstinence, and moderate drinking in alcohol-dependent individuals. American Journal on Addictions, 2011
  5. Miller MB, Donahue ML, Carey KB, Scott-Sheldon LAJ. Insomnia treatment in the context of alcohol use disorder: a systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Dependence, 2017
  6. Koob GF, Colrain IM. Alcohol use disorder and sleep disturbances: a feed-forward allostatic framework. Neuropsychopharmacology, 2019

Ayık günlerini say

Sober Counter günlerini sayar, vücudunun neyi iyileştirdiğini gösterir ve içme isteği geldiği anda yardım eder. Bir tökezlemeden sonra seni asla sıfıra döndürmez. Çok yakında iPhone'da.

Ücretsiz ayık gün hesaplayıcı (İngilizce)

Şu anda desteğe mi ihtiyacın var?

Doktorun ya da yerel sağlık hizmetin sana yakın, ücretsiz ve gizli destek konusunda yol gösterebilir.

Diğer dillerde: English · Español · Français · Português · Deutsch · Polski · Svenska · Italiano · Nederlands · Русский · Čeština · Suomi · Dansk · Norsk