Sober Counter

Blog · Opublikowano · Autor:

Bezsenność po odstawieniu alkoholu: skąd się bierze i ile trwa

Kłopoty ze snem to jedna z najczęstszych rzeczy po odstawieniu alkoholu. Dlaczego się pojawiają, ile zwykle trwają i co naprawdę pomaga.

Krótka odpowiedź

Słaby sen to jeden z najczęstszych skutków odstawienia alkoholu. Zwykle jest najgorzej w pierwszych dniach, a potem sen zaczyna się poprawiać, gdy mózg dochodzi do siebie. W jednym badaniu osób na wczesnym etapie zdrowienia bezsenność trwała około pięciu tygodni. Po latach intensywnego picia może trwać miesiącami, ale mija, a picie „na sen" tylko ją podtrzymuje.

Dlaczego odstawienie alkoholu psuje sen

Alkohol działa uspokajająco. Wpływa na GABA, układ w mózgu, który wycisza układ nerwowy, dlatego drink może usypiać. Gdy ktoś pije regularnie, mózg przyzwyczaja się do alkoholu: ścisza własne sygnały uspokajające i podkręca sygnały pobudzające.

Gdy alkohol znika, to przystosowanie wciąż trwa. W przeglądzie badań z 2019 roku o alkoholu i śnie naukowcy George Koob i Ian Colrain opisują właśnie to: znika działanie alkoholu na receptory GABA, układy czuwania w mózgu pracują na wysokich obrotach w trakcie odstawienia, a po zaprzestaniu picia jest mniej głębokiego snu wolnofalowego. W efekcie mózg jest zbyt pobudzony, żeby dobrze spać. Dłużej się zasypia, częściej się budzi, a sen jest płytszy.

Ile trwa bezsenność po odstawieniu alkoholu?

Zależy to głównie od tego, ile i jak długo piłeś. Wiele z opisanych niżej badań dotyczyło osób leczonych z uzależnienia od alkoholu, więc opisują one mocniejsze picie niż u wielu osób, które po prostu rezygnują z alkoholu.

Pierwsze dni. Według brytyjskiej organizacji Drinkaware objawy odstawienne zwykle zaczynają się 6 do 24 godzin po ostatnim drinku, a szczyt często osiągają w ciągu pierwszych 24 do 72 godzin, po czym słabną. U wielu osób słaby sen jest częścią tego okresu. Niektórzy mają objawy przez tydzień lub dłużej, zwłaszcza po długim lub intensywnym piciu.

Pierwsze tygodnie. W jednym badaniu 56 osób na wczesnym etapie zdrowienia bezsenność trwała około pięciu tygodni.

Miesiące. U niektórych trwa dłużej. Badanie z 2011 roku przez sześć miesięcy obserwowało osoby leczone z uzależnienia od alkoholu. Na początku 47% miało bezsenność. Niepicie albo picie umiarkowane wiązało się z lepszym snem. Jednak wśród osób, które miały bezsenność na początku, utrzymywała się ona w ponad 60% przypadków, a u jednej czwartej pacjentów trwała mimo tego, że nie wrócili do picia.

Po roku i dłużej. U osób, które pozostały abstynentami, większość wskaźników snu poprawiła się w pierwszym roku, choć płytszy, bardziej przerywany sen mógł utrzymywać się nawet po dwóch latach.

Uczciwa odpowiedź: zwykle zaczyna się poprawiać w ciągu dni lub tygodni, poprawia się tym bardziej, im dłużej nie pijesz, a po długim, intensywnym piciu może to potrwać miesiące.

Dlaczego to ważne: sen a powrót do picia

Złe noce są czymś więcej niż tylko nieprzyjemnością. Badania łączą słaby sen na początku zdrowienia z powrotem do picia. W jednym badaniu 60% osób, które miały bezsenność przed odstawieniem, w ciągu pięciu miesięcy znów zaczęło pić, a bezsenność była jedynym istotnym czynnikiem prognostycznym po uwzględnieniu nasilenia picia i depresji.

Dlatego „drink na sen" to tak łatwa pułapka. Alkohol może usypiać, więc wygląda na rozwiązanie. Ale w badaniu z 2011 roku sen poprawił się u osób, które nie piły albo piły umiarkowanie, a nie u tych, które wróciły do intensywnego picia. Rada Drinkaware jest prosta: nie ulegaj pokusie, by znów sięgnąć po alkohol, żeby zasnąć.

Co naprawdę pomaga

Podstawy, codziennie. Brytyjska służba zdrowia NHS zaleca:

Same te nawyki rzadko rozwiązują uporczywą bezsenność. To fundament, na którym opierają się inne metody leczenia.

Terapia poznawczo-behawioralna bezsenności. CBT-I to krótka, uporządkowana terapia, która zmienia nawyki i myśli podtrzymujące bezsenność. Przegląd badań z 2017 roku dotyczący leczenia bezsenności u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu wykazał, że metody behawioralne, takie jak CBT-I, poprawiały sen znacznie bardziej niż leki. Sama nie zmieniała picia, więc najlepiej działa razem ze wsparciem w rzucaniu alkoholu. Zapytaj swojego lekarza o CBT-I.

Uważaj z tabletkami nasennymi. Nie sięgaj po tabletki nasenne i nigdy nie bierz cudzych. Specjaliści od uzależnień zwykle odradzają uspokajające leki nasenne osobom wychodzącym z problemów z alkoholem ze względu na ryzyko uzależnienia, objawów odstawiennych, bezsenności z odbicia i przedawkowania po połączeniu z alkoholem. Wyjątkiem są leki, które lekarz podaje, żeby opanować samo odstawienie. NHS zwraca uwagę, że brytyjscy lekarze rodzinni przepisują dziś tabletki nasenne na bezsenność tylko rzadko.

Kiedy szukać pomocy

Idź do lekarza, jeśli zmiana nawyków związanych ze snem nie pomogła, jeśli od miesięcy źle śpisz albo jeśli bezsenność utrudnia ci codzienne życie.

Natychmiast szukaj pomocy medycznej, jeśli po odstawieniu alkoholu masz powtarzające się wymioty, silne drżenie lub halucynacje.

Jeśli codziennie pijesz dużo, porozmawiaj z lekarzem lub poradnią leczenia uzależnień, zanim przestaniesz. Nagłe odstawienie alkoholu przy uzależnieniu może być niebezpieczne, a nawet zagrażać życiu.

Najczęstsze pytania

Czy to normalne, że w pierwszych dniach prawie nie śpię?

Tak. Przerywany sen to jeden z najczęstszych wczesnych objawów odstawiennych: w dużej grupie mężczyzn w trakcie leczenia dwie trzecie zgłaszały bezsenność jako objaw odstawienia. Zwykle jest najgorzej w pierwszych dniach po odstawieniu. Jeśli słabemu snowi towarzyszy silne drżenie, halucynacje lub powtarzające się wymioty, szukaj pomocy medycznej.

Czy jeden drink pomoże mi zasnąć?

Może usypiać, ale powrót do picia wiąże się ze snem, który pozostaje zły, i z nawrotem. To jedyny środek na sen, którego lepiej unikać.

Czy będę kiedyś spać lepiej niż wcześniej?

Bardzo prawdopodobne. Drinkaware podkreśla, że rzucenie alkoholu to świetny sposób na poprawę jakości snu i że rytm snu niemal na pewno zacznie się poprawiać, gdy mózg będzie dochodzić do siebie po odstawieniu.

Źródła

  1. Drinkaware: Alcohol withdrawal symptoms
  2. NHS: Insomnia (page last reviewed 19 March 2024)
  3. Arnedt JT, Conroy DA, Brower KJ. Treatment options for sleep disturbances during alcohol recovery. Journal of Addictive Diseases, 2007
  4. Brower KJ, Krentzman A, Robinson EAR. Persistent insomnia, abstinence, and moderate drinking in alcohol-dependent individuals. American Journal on Addictions, 2011
  5. Miller MB, Donahue ML, Carey KB, Scott-Sheldon LAJ. Insomnia treatment in the context of alcohol use disorder: a systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Dependence, 2017
  6. Koob GF, Colrain IM. Alcohol use disorder and sleep disturbances: a feed-forward allostatic framework. Neuropsychopharmacology, 2019

Licz swoje trzeźwe dni

Sober Counter liczy Twoje dni, pokazuje, co Twój organizm właśnie naprawia, i pomaga w chwili, gdy pojawia się ochota na alkohol. Po potknięciu nigdy nie cofa Cię do zera. Już wkrótce na iPhone.

Darmowy kalkulator trzeźwych dni (po angielsku)

Potrzebujesz wsparcia teraz?

Twój lekarz lub lokalna placówka zdrowia wskażą Ci bezpłatną i poufną pomoc w pobliżu.

Także w innych językach: English · Español · Français · Português · Deutsch · Svenska · Italiano · Nederlands · Русский · Čeština · Suomi · Dansk · Norsk · Türkçe