Sober Counter

Blogi · Julkaistu · Kirjoittaja:

Unettomuus alkoholin lopettamisen jälkeen: miksi sitä tulee ja kauanko se kestää

Huono uni on yksi yleisimmistä asioista, kun juomisen lopettaa. Miksi sitä tulee, kauanko se yleensä kestää ja mikä oikeasti auttaa.

Lyhyt vastaus

Huono uni on yksi yleisimmistä seurauksista, kun juomisen lopettaa. Se on yleensä pahimmillaan ensimmäisinä päivinä ja alkaa parantua, kun aivot toipuvat. Yhdessä tutkimuksessa toipumisen alkuvaiheessa olevilla ihmisillä unettomuus kesti noin viisi viikkoa. Vuosia kestäneen runsaan juomisen jälkeen se voi kestää kuukausia, mutta se paranee, ja juominen nukahtamisen avuksi pitää sitä yllä.

Miksi juomisen lopettaminen voi sotkea unen

Alkoholi rauhoittaa. Se vaikuttaa GABA:han, aivojen järjestelmään, joka rauhoittaa hermostoa, ja siksi juoma voi väsyttää. Kun joku juo säännöllisesti, aivot sopeutuvat alkoholiin: ne hiljentävät omia rauhoittavia signaalejaan ja voimistavat valppautta ylläpitäviä signaaleja.

Kun alkoholi jää pois, tämä sopeutuminen on yhä olemassa. Vuonna 2019 julkaistussa alkoholia ja unta käsittelevässä katsauksessa tutkijat George Koob ja Ian Colrain kuvaavat juuri tätä: alkoholin vaikutus GABA-reseptoreihin katoaa, aivojen valvetilaa ylläpitävät järjestelmät käyvät vieroituksen aikana ylikierroksilla, ja syvää, hidasaaltoista unta on vähemmän juomisen loputtua. Tuloksena on aivot, jotka ovat liian virittyneet nukkuakseen hyvin. Nukahtaminen kestää pidempään, heräät useammin ja uni tuntuu kevyemmältä.

Kauanko unettomuus kestää alkoholin lopettamisen jälkeen?

Se riippuu lähinnä siitä, kuinka paljon ja kuinka kauan joit. Suuri osa alla olevista tutkimuksista koski alkoholiriippuvuuden vuoksi hoidossa olleita ihmisiä, joten ne kuvaavat runsaampaa juomista kuin monella, joka vain jättää alkoholin pois.

Ensimmäiset päivät. Brittiläisen Drinkaware-järjestön mukaan vieroitusoireet alkavat yleensä 6 ja 24 tunnin välillä viimeisen juoman jälkeen ja ovat usein pahimmillaan 24 ja 72 tunnin välillä, minkä jälkeen ne helpottavat. Huono uni kuuluu siihen monella. Joillakin oireita on viikon tai pidempään, etenkin runsaan tai pitkäaikaisen juomisen jälkeen.

Ensimmäiset viikot. Yhdessä tutkimuksessa, jossa oli 56 toipumisen alkuvaiheessa olevaa ihmistä, unettomuus kesti noin viisi viikkoa.

Kuukausia. Joillakin se kestää pidempään. Vuoden 2011 tutkimus seurasi alkoholiriippuvuuden vuoksi hoidettuja ihmisiä kuuden kuukauden ajan. Alussa 47 %:lla oli unettomuutta. Juomattomuus tai vain kohtuullinen juominen liittyi parempaan uneen. Mutta niillä, joilla oli unettomuutta alussa, se jatkui yli 60 %:ssa tapauksista, ja neljäsosalla potilaista se säilyi, vaikka he eivät olleet palanneet juomaan.

Yli vuoden jälkeen. Raittiina pysyneillä useimmat unen mittarit paranivat ensimmäisen vuoden aikana, vaikka kevyempää ja katkonaisempaa unta saattoi esiintyä vielä kahden vuoden jälkeen.

Rehellinen vastaus: yleensä uni alkaa parantua päivien tai viikkojen kuluessa, se paranee sitä enemmän, mitä pidempään pysyt ilman alkoholia, ja pitkän, runsaan juomisen jälkeen siihen voi mennä kuukausia.

Miksi sillä on väliä: uni ja retkahdus

Huonot yöt ovat muutakin kuin epämukavia. Tutkimukset yhdistävät toipumisen alun huonon unen juomisen jatkamiseen. Yhdessä tutkimuksessa 60 % niistä, joilla oli unettomuutta ennen lopettamista, oli alkanut juoda uudelleen viiden kuukauden sisällä, ja unettomuus oli ainoa merkitsevä ennustetekijä, kun juomisen ja masennuksen vakavuus oli otettu huomioon.

Siksi ”yksi drinkki unen avuksi” on niin helppo ansa. Alkoholi voi väsyttää, joten se tuntuu ratkaisulta. Mutta vuoden 2011 tutkimuksessa uni parani niillä, jotka eivät juoneet tai joivat kohtuullisesti, eikä niillä, jotka palasivat runsaaseen juomiseen. Drinkawaren neuvo on selvä: vastusta halua alkaa juoda uudelleen nukahtaaksesi.

Mikä oikeasti auttaa

Perusasiat, joka päivä. Brittiläinen terveyspalvelu NHS suosittelee:

Yksinään nämä tavat korjaavat sitkeän unettomuuden harvoin. Ne ovat perusta, jonka päälle muut hoidot rakentuvat.

Unettomuuden kognitiivinen käyttäytymisterapia. CBT-I on lyhyt ja jäsennelty terapia, joka muuttaa unettomuutta ylläpitäviä tapoja ja ajatuksia. Vuoden 2017 katsaus unettomuuden hoidoista alkoholinkäyttöhäiriöstä kärsivillä totesi, että CBT-I:n kaltaiset käyttäytymiseen perustuvat hoidot paransivat unta paljon enemmän kuin lääkkeet. Yksinään se ei muuttanut juomista, joten se toimii parhaiten yhdessä lopettamisen tuen kanssa. Kysy lääkäriltäsi CBT-I:stä.

Varovasti unilääkkeiden kanssa. Älä tartu unilääkkeisiin, äläkä koskaan ota toisen lääkkeitä. Riippuvuuksien asiantuntijat eivät yleensä suosittele rauhoittavia unilääkkeitä alkoholiongelmista toipuville, koska niihin liittyy riippuvuuden, vieroitusoireiden, rebound-unettomuuden ja alkoholin kanssa sekoitettuna yliannostuksen riski. Poikkeuksena ovat lääkkeet, joita lääkäri antaa itse vieroituksen hoitoon. NHS huomauttaa, että brittiläiset yleislääkärit määräävät nykyään unilääkkeitä unettomuuteen vain harvoin.

Milloin hakea apua

Mene lääkäriin, jos unitottumusten muuttaminen ei ole auttanut, jos olet nukkunut huonosti kuukausia tai jos unettomuus vaikuttaa arkeesi.

Hakeudu heti hoitoon, jos lopettamisen jälkeen oksennat toistuvasti, täriset voimakkaasti tai näet harhoja.

Jos juot paljon joka päivä, puhu lääkärin tai päihdepalvelun kanssa ennen lopettamista. Äkillinen lopettaminen alkoholiriippuvaisena voi olla vaarallista ja jopa hengenvaarallista.

Usein kysyttyä

Onko normaalia, että nukun ensimmäisinä päivinä tuskin lainkaan?

On. Katkonainen uni on yksi yleisimmistä varhaisista vieroitusoireista: suuressa hoidossa olleiden miesten ryhmässä kaksi kolmasosaa mainitsi unettomuuden vieroitusoireena. Se on yleensä pahimmillaan ensimmäisinä päivinä lopettamisen jälkeen. Jos huonon unen kanssa tulee voimakasta vapinaa, harhoja tai toistuvaa oksentelua, hakeudu hoitoon.

Auttaako yksi drinkki nukahtamaan?

Se voi väsyttää, mutta juomiseen palaaminen liittyy uneen, joka pysyy huonona, ja retkahdukseen. Se on ainoa unilääke, jota kannattaa välttää.

Nukunko joskus paremmin kuin ennen?

Hyvin todennäköisesti. Drinkaware korostaa, että juomisen lopettaminen on erinomainen tapa parantaa unen laatua ja että unirytmi alkaa lähes varmasti parantua, kun aivot toipuvat vieroituksesta.

Lähteet

  1. Drinkaware: Alcohol withdrawal symptoms
  2. NHS: Insomnia (page last reviewed 19 March 2024)
  3. Arnedt JT, Conroy DA, Brower KJ. Treatment options for sleep disturbances during alcohol recovery. Journal of Addictive Diseases, 2007
  4. Brower KJ, Krentzman A, Robinson EAR. Persistent insomnia, abstinence, and moderate drinking in alcohol-dependent individuals. American Journal on Addictions, 2011
  5. Miller MB, Donahue ML, Carey KB, Scott-Sheldon LAJ. Insomnia treatment in the context of alcohol use disorder: a systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Dependence, 2017
  6. Koob GF, Colrain IM. Alcohol use disorder and sleep disturbances: a feed-forward allostatic framework. Neuropsychopharmacology, 2019

Laske selvät päiväsi

Sober Counter laskee päiväsi, näyttää, mikä kehossasi on paranemassa, ja auttaa sillä hetkellä, kun himo iskee. Lipsahduksen jälkeen se ei koskaan palauta sinua nollaan. Pian iPhonelle.

Ilmainen selvien päivien laskuri (englanniksi)

Tarvitsetko tukea juuri nyt?

Lääkäri tai paikallinen terveyspalvelu voi ohjata sinut maksuttoman ja luottamuksellisen avun piiriin.

Myös muilla kielillä: English · Español · Français · Português · Deutsch · Polski · Svenska · Italiano · Nederlands · Русский · Čeština · Dansk · Norsk · Türkçe