Sober Counter

Blog · Publikováno · Autor:

Nespavost po vysazení alkoholu: proč vzniká a jak dlouho trvá

Špatný spánek patří k nejčastějším věcem, které lidé po vysazení alkoholu zažívají. Proč vzniká, jak dlouho obvykle trvá a co opravdu pomáhá.

Stručná odpověď

Špatný spánek patří k nejčastějším následkům vysazení alkoholu. Obvykle je nejhorší v prvních dnech a pak se začne zlepšovat, jak se mozek zotavuje. V jedné studii lidí na začátku zotavení trvala nespavost asi pět týdnů. Po letech těžkého pití může trvat měsíce, ale zlepší se, a pití na spaní ji jen udržuje.

Proč vysazení alkoholu tolik narušuje spánek

Alkohol působí tlumivě. Ovlivňuje GABA, systém v mozku, který zklidňuje nervovou soustavu, a proto po pití můžete být ospalí. Když někdo pije pravidelně, mozek se na alkohol přizpůsobí: ztlumí své vlastní uklidňující signály a zesílí signály bdělosti.

Když alkohol zmizí, toto přizpůsobení zůstává. V přehledu z roku 2019 o alkoholu a spánku to vědci George Koob a Ian Colrain popisují přesně takto: mizí účinek alkoholu na receptory GABA, systémy bdělosti v mozku během odvykání běží naplno a po přestání pít ubývá hlubokého, pomalovlnného spánku. Výsledkem je mozek, který je příliš nabuzený na to, aby dobře spal. Usínání trvá déle, častěji se budíte a spánek je mělčí.

Jak dlouho trvá nespavost po vysazení alkoholu?

Záleží hlavně na tom, kolik a jak dlouho jste pili. Velká část níže uvedeného výzkumu sledovala lidi léčené ze závislosti na alkoholu, takže popisuje těžší pití než u mnoha lidí, kteří alkohol prostě vynechají.

První dny. Podle britské organizace Drinkaware začínají abstinenční příznaky obvykle 6 až 24 hodin po poslední skleničce a často vrcholí během prvních 24 až 72 hodin, než začnou slábnout. Špatný spánek k tomu u mnoha lidí patří. Někteří mají příznaky týden nebo déle, zvlášť po těžkém nebo dlouhodobém pití.

První týdny. V jedné studii 56 lidí na začátku zotavení trvala nespavost asi pět týdnů.

Měsíce. U některých lidí trvá déle. Studie z roku 2011 sledovala šest měsíců lidi léčené ze závislosti na alkoholu. Na začátku mělo nespavost 47 %. Nepití nebo jen umírněné pití souviselo s lepším spánkem. Ale u těch, kdo měli nespavost na začátku, přetrvávala ve více než 60 % případů, a u čtvrtiny pacientů trvala, přestože se k pití nevrátili.

Po roce a déle. U lidí, kteří zůstali abstinenty, se většina ukazatelů spánku během prvního roku zlepšila, i když mělčí a přerušovanější spánek mohl přetrvávat i po dvou letech.

Upřímná odpověď: obvykle se začne zlepšovat během dnů až týdnů, zlepšuje se tím víc, čím déle zůstáváte bez alkoholu, a po dlouhém těžkém pití to může trvat měsíce.

Proč na tom záleží: spánek a návrat k pití

Špatné noci nejsou jen nepříjemné. Výzkum spojuje špatný spánek na začátku zotavení s návratem k pití. V jedné studii se 60 % lidí, kteří měli nespavost před vysazením, během pěti měsíců znovu napilo, a nespavost byla jediným významným ukazatelem poté, co se vzala v úvahu závažnost jejich pití a deprese.

Proto je „sklenička na spaní" tak snadná past. Alkohol může uspávat, takže to vypadá jako řešení. Ale ve studii z roku 2011 se spánek zlepšil u lidí, kteří nepili nebo pili umírněně, a ne u těch, kdo se vrátili k těžkému pití. Rada organizace Drinkaware je jasná: odolejte nutkání znovu pít, abyste usnuli.

Co opravdu pomáhá

Základy, každý den. Britská zdravotní služba NHS doporučuje:

Samy o sobě tyto návyky úpornou nespavost vyřeší jen zřídka. Jsou základem, na kterém stavějí další léčebné postupy.

Kognitivně behaviorální terapie nespavosti. KBT nespavosti (KBT-I) je krátká, strukturovaná terapie, která mění návyky a myšlenky udržující nespavost. Přehled z roku 2017 o léčbě nespavosti u lidí s poruchou užívání alkoholu zjistil, že behaviorální léčba jako KBT-I zlepšila spánek mnohem víc než léky. Sama o sobě nezměnila pití, takže funguje nejlépe spolu s podporou při přestávání. Zeptejte se na KBT-I svého lékaře.

Pozor na prášky na spaní. Nesahejte po prášcích na spaní a nikdy neberte cizí. Specialisté na závislosti obvykle nedoporučují tlumivé prášky na spaní lidem, kteří se zotavují z problémů s alkoholem, kvůli riziku závislosti, abstinenčních příznaků, návratné nespavosti a předávkování v kombinaci s alkoholem. Výjimkou jsou léky, které lékař podá na zvládnutí samotného odvykání. NHS upozorňuje, že britští praktičtí lékaři dnes na nespavost předepisují prášky na spaní jen výjimečně.

Kdy vyhledat pomoc

Zajděte k lékaři, pokud změna spánkových návyků nepomohla, pokud špatně spíte už měsíce nebo pokud nespavost ovlivňuje váš běžný život.

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud po vysazení alkoholu opakovaně zvracíte, silně se třesete nebo máte halucinace.

Pokud každý den pijete hodně, promluvte si před vysazením s lékařem nebo adiktologickou službou. Náhle přestat pít, když jste na alkoholu závislí, může být nebezpečné, a dokonce ohrozit život.

Časté otázky

Je normální skoro nespat v prvních dnech?

Ano. Přerušovaný spánek patří k nejčastějším časným abstinenčním příznakům: ve velké skupině mužů v léčbě uvedly dvě třetiny nespavost jako abstinenční příznak. Obvykle je nejhorší v prvních dnech po vysazení. Pokud špatný spánek provází silný třes, halucinace nebo opakované zvracení, vyhledejte lékařskou pomoc.

Pomůže mi sklenička usnout?

Může vás uspat, ale návrat k pití souvisí se spánkem, který zůstává špatný, a s recidivou. Je to jediný prostředek na spaní, kterému je lepší se vyhnout.

Budu někdy spát lépe než dřív?

Velmi pravděpodobně. Drinkaware zdůrazňuje, že přestat pít je skvělý způsob, jak zlepšit kvalitu spánku, a že se spánkový rytmus téměř jistě začne zlepšovat, jak se mozek zotavuje z odvykání.

Zdroje

  1. Drinkaware: Alcohol withdrawal symptoms
  2. NHS: Insomnia (page last reviewed 19 March 2024)
  3. Arnedt JT, Conroy DA, Brower KJ. Treatment options for sleep disturbances during alcohol recovery. Journal of Addictive Diseases, 2007
  4. Brower KJ, Krentzman A, Robinson EAR. Persistent insomnia, abstinence, and moderate drinking in alcohol-dependent individuals. American Journal on Addictions, 2011
  5. Miller MB, Donahue ML, Carey KB, Scott-Sheldon LAJ. Insomnia treatment in the context of alcohol use disorder: a systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Dependence, 2017
  6. Koob GF, Colrain IM. Alcohol use disorder and sleep disturbances: a feed-forward allostatic framework. Neuropsychopharmacology, 2019

Počítejte své střízlivé dny

Sober Counter počítá vaše dny, ukazuje, co se ve vašem těle právě hojí, a pomáhá ve chvíli, kdy přijde chuť na alkohol. Po zakolísání vás nikdy nevrátí na nulu. Brzy na iPhonu.

Bezplatná kalkulačka střízlivých dnů (v angličtině)

Potřebujete podporu hned teď?

Váš lékař nebo místní zdravotnické služby vám poradí bezplatnou a důvěrnou pomoc ve vašem okolí.

Také v dalších jazycích: English · Español · Français · Português · Deutsch · Polski · Svenska · Italiano · Nederlands · Русский · Suomi · Dansk · Norsk · Türkçe