Slapeloosheid na stoppen met alcohol: waarom het gebeurt en hoe lang het duurt
Slecht slapen is een van de meest voorkomende dingen als je stopt met drinken. Waarom het gebeurt, hoe lang het meestal duurt en wat echt helpt.
Slecht slapen is een van de meest voorkomende gevolgen van stoppen met drinken. Het is meestal het ergst in de eerste dagen en wordt beter naarmate je hersenen herstellen. In een studie bij mensen vroeg in hun herstel duurde de slapeloosheid ongeveer vijf weken. Na jaren van zwaar drinken kan het maanden duren, maar het wordt beter, en drinken om in slaap te komen houdt het in stand.
Waarom stoppen met drinken je slaap zo kan verstoren
Alcohol is een kalmerend middel. Het werkt op GABA, het systeem in de hersenen dat het zenuwstelsel tot rust brengt, en daarom kan een drankje je slaperig maken. Als iemand regelmatig drinkt, past het brein zich aan de alcohol aan: het zet de eigen kalmerende signalen lager en de alerte signalen hoger.
Haal je de alcohol weg, dan blijft die aanpassing nog even bestaan. In een overzichtsartikel uit 2019 over alcohol en slaap beschrijven de onderzoekers George Koob en Ian Colrain precies dit: het wegvallen van het effect van alcohol op de GABA-receptoren, de waaksystemen van het brein die tijdens de ontwenning op volle toeren draaien, en minder diepe slaap zodra mensen stoppen met drinken. Het resultaat is een brein dat te veel aan staat om goed te slapen. Je doet er langer over om in slaap te vallen, je wordt vaker wakker en de slaap voelt lichter.
Hoe lang duren slaapproblemen na stoppen met alcohol?
Dat hangt vooral af van hoeveel en hoe lang je dronk. Veel van het onderzoek hieronder ging over mensen die werden behandeld voor alcoholafhankelijkheid. Het beschrijft dus zwaarder drinken dan bij veel mensen die gewoon stoppen met alcohol.
De eerste dagen. Volgens de Britse organisatie Drinkaware beginnen ontwenningsverschijnselen meestal 6 tot 24 uur na het laatste drankje en bereiken ze vaak een piek in de eerste 24 tot 72 uur, waarna ze afnemen. Slecht slapen hoort daar voor veel mensen bij. Sommige mensen hebben een week of langer klachten, vooral na zwaar of langdurig drinken.
De eerste weken. In een studie bij 56 mensen vroeg in hun herstel duurde de slapeloosheid ongeveer vijf weken.
Maanden. Bij sommige mensen duurt het langer. Een studie uit 2011 volgde mensen die werden behandeld voor alcoholafhankelijkheid zes maanden lang. Aan het begin had 47% slapeloosheid. Niet meer drinken, of alleen matig drinken, ging samen met beter slapen. Maar bij wie aan het begin slapeloosheid had, was die er in meer dan 60% van de gevallen nog steeds, en bij een kwart van de patiënten bleef ze bestaan, ook al waren ze niet opnieuw gaan drinken.
Na een jaar en langer. Bij mensen die abstinent bleven, verbeterden de meeste slaapmetingen in het eerste jaar, al kon lichtere, meer onderbroken slaap na twee jaar nog aanwezig zijn.
Het eerlijke antwoord: meestal wordt het binnen dagen tot weken beter, het blijft verbeteren hoe langer je zonder alcohol blijft, en na langdurig zwaar drinken kan het maanden duren.
Waarom het belangrijk is: slaap en terugval
Slechte nachten zijn meer dan vervelend. Onderzoek verbindt slecht slapen vroeg in het herstel met opnieuw gaan drinken. In een studie was 60% van de mensen die voor het stoppen slapeloosheid hadden binnen vijf maanden weer gaan drinken, en slapeloosheid was de enige significante voorspeller daarvan nadat rekening was gehouden met de ernst van hun drinken en depressie.
Daarom is "een drankje om te kunnen slapen" zo'n makkelijke valkuil. Alcohol kan je slaperig maken, dus het voelt als een oplossing. Maar in de studie uit 2011 verbeterde de slaap bij mensen die niet dronken of matig dronken, en niet bij wie terugging naar zwaar drinken. Het advies van Drinkaware is duidelijk: weersta de neiging om weer te gaan drinken om in slaap te komen.
Wat echt helpt
De basis, elke dag. De Britse gezondheidszorg NHS raadt aan om:
- pas naar bed te gaan als je slaperig bent
- elke dag op hetzelfde tijdstip op te staan, ook na een slechte nacht
- minstens een uur voor het slapengaan te ontspannen, bijvoorbeeld met een bad of een boek
- je slaapkamer donker en stil te houden
- overdag regelmatig te bewegen, maar niet in de 4 uur voor het slapengaan
- geen cafeïne of nicotine in de 6 uur voor het slapengaan
- geen telefoon of tv vlak voor het slapengaan
- overdag geen dutjes te doen
Op zichzelf lossen deze gewoonten hardnekkige slapeloosheid zelden op. Ze zijn de basis waarop andere behandelingen voortbouwen.
Cognitieve gedragstherapie bij slapeloosheid. CGT bij slapeloosheid (CGT-i) is een korte, gestructureerde gesprekstherapie die de gewoonten en gedachten verandert die slapeloosheid in stand houden. Een overzichtsstudie uit 2017 naar behandelingen van slapeloosheid bij mensen met een alcoholgebruiksstoornis vond dat gedragsmatige behandelingen zoals CGT-i de slaap veel meer verbeterden dan medicijnen. Op zichzelf veranderde het drinkgedrag niet, dus het werkt het best samen met steun bij het stoppen. Vraag je huisarts naar CGT-i.
Wees voorzichtig met slaappillen. Grijp niet naar slaappillen en neem nooit die van iemand anders. Verslavingsspecialisten raden kalmerende slaapmiddelen meestal af voor mensen die herstellen van alcoholproblemen, vanwege het risico op afhankelijkheid, ontwenningsverschijnselen, rebound-slapeloosheid en overdosis als ze met alcohol worden gecombineerd. De uitzondering zijn medicijnen die een arts je geeft om de ontwenning zelf te behandelen. De NHS merkt op dat Britse huisartsen tegenwoordig nog maar zelden slaappillen voorschrijven tegen slapeloosheid.
Wanneer je hulp moet zoeken
Ga naar een arts als het aanpassen van je slaapgewoonten niet heeft geholpen, als je al maanden slecht slaapt of als de slapeloosheid je dagelijks leven beïnvloedt.
Zoek meteen medische hulp als je na het stoppen herhaaldelijk moet overgeven, hevig trilt of hallucinaties hebt.
Drink je elke dag veel, praat dan met een arts of de verslavingszorg voordat je stopt. Plotseling stoppen als je afhankelijk bent van alcohol kan gevaarlijk en zelfs levensbedreigend zijn.
Veelgestelde vragen
Is het normaal om de eerste dagen bijna niet te slapen?
Ja. Onderbroken slaap is een van de meest voorkomende vroege ontwenningsverschijnselen: in een grote groep mannen in behandeling noemde twee derde slapeloosheid als ontwenningsverschijnsel. Het is meestal het ergst in de eerste dagen na het stoppen. Gaat slecht slapen samen met hevig trillen, hallucinaties of herhaaldelijk overgeven, zoek dan medische hulp.
Helpt een drankje me om te slapen?
Het kan je slaperig maken, maar weer gaan drinken hangt samen met slaap die slecht blijft en met terugval. Het is het enige slaapmiddel dat je beter kunt vermijden.
Ga ik ooit beter slapen dan vroeger?
Zeer waarschijnlijk. Drinkaware wijst erop dat stoppen met drinken een uitstekende manier is om de kwaliteit van je slaap te verbeteren, en dat je slaappatroon vrijwel zeker beter wordt naarmate je brein herstelt van de ontwenning.
Bronnen
- Drinkaware: Alcohol withdrawal symptoms
- NHS: Insomnia (page last reviewed 19 March 2024)
- Arnedt JT, Conroy DA, Brower KJ. Treatment options for sleep disturbances during alcohol recovery. Journal of Addictive Diseases, 2007
- Brower KJ, Krentzman A, Robinson EAR. Persistent insomnia, abstinence, and moderate drinking in alcohol-dependent individuals. American Journal on Addictions, 2011
- Miller MB, Donahue ML, Carey KB, Scott-Sheldon LAJ. Insomnia treatment in the context of alcohol use disorder: a systematic review and meta-analysis. Drug and Alcohol Dependence, 2017
- Koob GF, Colrain IM. Alcohol use disorder and sleep disturbances: a feed-forward allostatic framework. Neuropsychopharmacology, 2019
Tel je nuchtere dagen
Sober Counter telt je dagen, laat zien wat je lichaam aan het herstellen is en helpt op het moment dat de trek toeslaat. Na een uitglijder zet hij je nooit terug op nul. Binnenkort op iPhone.
Gratis calculator voor nuchtere dagen (in het Engels)
Heb je nu steun nodig?
Je huisarts of de verslavingszorg bij jou in de buurt kan je wijzen op gratis, vertrouwelijke hulp.
Ook beschikbaar in: English · Español · Français · Português · Deutsch · Polski · Svenska · Italiano · Русский · Čeština · Suomi · Dansk · Norsk · Türkçe